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당뇨병과 발
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당뇨환자의25%가 발에 심각한 불편이 있거나 중요한 문제점을 갖고 있습니다. 매년 미국에서는 5만명이 당뇨 때문에 그들의 다리를 절단합니다. 사실은 50% 비외상 절단이 당뇨 때문에 발생됩니다. 당뇨 관련 발 문제나 질병의80%는 발에 대한 관리와 관심이 선행된다면 예방할 수 있습니다. 슬프게도 이런 수치에도 불구하고, 당뇨병자의 75%는 그들의 발을 한번도 검사해 본 적이 없습니다.
왜 당뇨가 다양한 발 문제에 노출될 위험이 있는지에 관해서는 몇 가지 이유가 있습니다. 먼저, 당뇨병 환자의 몸은 혈액 순환이 잘 되지 않기 때문입니다. 당뇨병 환자의 혈액이 그들의 다리의 아랫부분, 특히 발로 순환되는 것은 매우 어렵습니다. 저조한 혈액 순환은 발로 산소와 영양소가 공급되는 것을 감소시킵니다. 이것은 발이 쉽게 감염되게 만드는데, 발이 한번 감염되면 치료되는 것은 쉽지 않습니다(좀더 많은 정보를 위해서는 발 관리를 살펴보십시오). 게다가 말초 동맥 질병(PAD)-동맥이 굳어지고 좁아지는 진행형 병-이 생길 위험도 있습니다. 이 병은 특별히 다리 혈액 순환에 영향을 줍니다.
두번째로, 당뇨환자들은 종종 고통, 뜨거움, 차가움을 느끼지 못 하게 만드는 신경장애로부터 고통을 받습니다. 예를 들어 당뇨병 환자들은 뜨거운 욕조의 온도를 발로 확인하다 종종 데이기도 합니다. 또는 아무런 고통도 느끼지 못하고 동상을 입기도 합니다. 설령 발에 부상이나 베인 상처가 있더라도, 모르는 체 큰 위험에 이르기 전까지 결국 치료되지 않습니다.
또 당뇨환자의 혈액 모세혈관은 쉽게 손상될 수 있습니다. "끈적거리는" 혈액의 원인인 고혈당 수치때문인데, 이는 혈액이 좁은 모세혈관으로 흘러가는 것을 어렵게 만듭니다. 그 결과 모세혈관은 파열되고 발이 붓게 됩니다.
발은 자동조절 기능으로 설계되었습니다. 예를 들어 만약 발이 너무 뜨겁다면, 땀을 내서 온도를 조절할 것입니다. 그러나 당뇨병 환자들은 발에 대해 낮은 자동조절 능력을 갖고 있습니다. 이로써, 발은 너무 많은 땀이나 너무 적은 땀을 내게 됩니다. 너무 많은 땀은 발이 붓게 하고 박테리아나 세균 성장을 증가시킬 수 있습니다.
당뇨병환자들은 아래와 같은 여러가지 건강 문제에 노출될 위험이 높습니다.
- 심장 질환
- 심장 마비
- 실명이나 백내장과 같은 안과질환
- 신경 손상과 같은 신경장애
- 절단
- 신장 질환
- 잇몸 질환
- 이가 빠짐
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