醫療用藥的資源

下面是一些高血壓醫療用藥資源指南。

 

1.β阻滯劑                                                                                    
       
                                                                   
下面信息是《加拿大藥劑師協會用藥指南》(Lalitha Raman-Wilms主編,安大略省,多倫多:Dorling Kindersley Limited, 2004)第83頁的摘錄。

普通藥

:心選擇性的:
- 鹽酸醋丁心安
- 美氏牌速降壓靈
- 倍他洛爾<β受體阻滯藥
- 比索洛爾<β受體阻滯藥
- 苯丙酸甲酯的鹽酸鹽(艾司洛爾)
- 1-異丙氨基-3-對甲氧乙苯氧基-2-丙酮(甲氧乙心安)    
ު非心選擇性的:
- 卡維地洛
- 柳氨苄心定
- 納多洛爾
- 氧烯洛爾
- 吲哚心安
- 萘氧丙醇胺(心得安)
- 甲磺胺心定(β阻滯劑)
- 塞嗎心安馬來酸鹽
1.2 風險和特別注意事項

β-阻滯劑的主要風險是會導致呼吸困難,因為它們對肺中的β受體有阻斷效應。心選擇性β-阻滯劑主要作用於心臟,被認為比非心選擇性β-阻滯劑導致這種問題的可能性要小一些。但是患有哮喘、支氣管炎或其他呼吸系統疾病的病人使用任何β-阻滯劑都必須謹慎。

β-阻滯劑通常不適合開給四肢血液循環不暢的人服用,因為β-阻滯劑會減少血流,可能導致四肢血液循環狀況進一步惡化。心臟衰竭的人也必須謹慎使用,因為它們可能會進一步減弱心臟搏動的力量。需要服用β-阻滯劑的糖尿病患者應該注意他們可能會出現低血糖;尤其是,他們可能像心悸和震顫這樣的症狀被抑制。

長期服用β-阻滯劑的人不能突然停止服用;那樣可能會引起原先症狀突然和嚴重地復發,甚至心臟病發作。血壓也可能會明顯地升高。當需要停止用β-阻滯劑的治療時,應該在醫學監督下逐步地減少劑量,最後才能停用。


 

2.血管擴張劑                                                                                     

下面信息是《加拿大藥劑師協會用藥指南》(Lalitha Raman-Wilms主編,安大略省,多倫多:Dorling Kindersley Limited, 2004)第84頁的摘錄。

2.1 普通藥


ACE抑制劑:
- 貝那普利<抗高血壓藥> - D-3-巰基2-甲基丙酰-L脯氨酸(卡托普利)
- 抑平舒[抗高血壓藥]
- 苯丁酯脯酸(悅寧定)
- 福辛普利[抗高血壓藥]
- 苯丁酸賴脯酸(賴諾普利)
- 哌林多普利[抗高血壓藥]
- 奎那普利[抗高血壓藥]
- 雷米普利<抗高血壓藥
- 群多普利<抗高血壓藥>

硝酸鹽類:
- 硝酸甘油(耐絞寧)
- 二硝酸異山梨醇酯/單硝酸異山梨醇酯

其他藥物:
- 阿普利素靈
- 6-氨基-1,2雙氫-1-羥基2-亞氨基-4-哌啶基嘧啶(降壓定)


α阻遏劑:
- 奎唑秦[抗高血壓藥]
- 布拉唑秦鹽酸鹽(哌唑秦)
- 特拉唑秦<抗高血壓藥

鈣離子通道阻滯劑:
- 絡活喜[抗高血壓藥,鈣拮抗劑]
- 地爾硫卓
- 二氯苯吡(費樂地平)
- 硝苯吡啶(心痛定)
- 異搏停[抗心律失常藥

血管緊張素Ⅱ:
- 坎地沙坦
- 依普沙坦
- 依貝沙坦
- 氯沙坦<血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥,抗高血壓藥>
- 替米沙坦
- 纈沙坦<抗高血壓藥

2.2 風險和特別注意事項
服用這些藥的主要風險是可能會導致血壓降得太低。因此血壓不穩定人必須謹慎使用血管擴張藥物。第一次服用血管擴張藥後,坐下或躺下休息也是比較明智的選擇。


3. 利尿劑                                                                                       


下面信息是《加拿大藥劑師協會用藥指南》(Lalitha Raman-Wilms主編,安大略省,多倫多:Dorling Kindersley Limited, 2004)第84頁的摘錄。

3.1 普通藥

髓袢利尿劑:
- 丁苯氧酸
- 夫喃苯胺酸(利尿靈)

保鉀利尿劑:
- 鹽酸阿米洛利
- 螺旋內酯固醇(安體舒通)
- 三氨蝶呤

塞秦類:
- 氯塞酮(海固通[利尿藥])
- 雙氫氯塞秦
- 吲滿酰胺(長效降壓片)
- 甲磺奎唑碘胺[利尿藥]

其他藥物:
- 利尿酸


3.2 風險和特別注意事項
利尿劑可以引起血液中的化學成分失去平衡,最常見的是鉀離子水平下降(低鉀血)。低鉀血可以引起意識混亂、虛弱和觸發不正常的心節律(尤其是正在服用洋地黃藥的人)。鉀補充劑或保鉀利尿劑通常可以校正這種失調。食用富含鉀的食物(包括大量的新鮮水果和蔬菜)可能也有幫助。

一些利尿劑會增加血液中的尿酸濃度,這樣增加患通風的風險。他們也可能會增加血糖水平,引起一些糖尿病症狀。