처방약 관련 자료들

아래는 일부 고혈압 처방약에 대한 정보를 알려주는 자료들입니다.


1. 베타 차단제(Beta Blocker)

아래 정보는 <약에 관한 캐나디언 처방약협회 안내서>- 토론토 온타리오주의 도링 킨더서리사(Dorling Kinderseley Limited)에서 2004년 출간. 저자 라리타 라맨 윔즈(Lalitha Raman-Wilms) 편집장-의 83페이지에 소개된 내용으로부터 예외되는 사항입니다.

1.1 일반적인 약물
심혈관계(Cardioselective):
- Acebutolol
- Atenolol
- Betaxolol
- Bisoprolol
- Esmolol
- Metoprolol
 비심혈관계(Non-cardioselective):
- Carvedilol
- Labetalol
- Nadolol
- Oxprenolol
- Pindolol
- Propranolol
- Sotalol
- Timolol
 

1.2 부작용과 사전 예방  

베타 차단제의 가장 큰 부작용은 폐안에 있는 베타 수용체들의 작용을 방해함으로써, 호흡 곤란을 야기할수 있다는 것입니다. 원칙적으로 심장에 영향을 주는 심혈관계 약물은 이런 문제를 야기하는 비심혈관 약물보다는 부작용이 적다고 간주되어 왔습니다. 모든 베타 수용체 차단약은 천식이나 기관지염, 그외 여타의 호흡기 관련 병이 있는 분들을 위해 미리 위험을 경고합니다.

베타 차단제는 폐부위의 혈액 순환에 문제가 있는 사람들에게는 큰 위험이 있는데, 이점을 충분히 인식못하시는 분들이 많습니다. 이는 이 약물이 혈액의 순환을 줄이기 때문에 순환의 문제를 더 악화시킬 수도 있기 때문입니다. 심장 기능에 많은 장애가 생긴 사람들에게는 매우 위험하다고 경고를 해주어야하는데, 그렇게 하지 않는 경우가 많이 있습니다. 이 약물이 나중에 심장 박동의 힘을 줄일 수도 있기 때문입니다. 특히 베타 차단제를 필요로 하는 당뇨병 환자들은 이의 복용으로 혈당이 낮아질 수 있다는 호의적인 설명에 귀가 솔깃하실 수도 있습니다만, 이에 앞서 이로 인해 나타날 수도 있는 위험성도 먼저 인식해야 합니다. 당뇨병환자들 중에는 이 약물을 복용하시고 나서 부정맥 몸떨림등을 호소하시는 분이 많이 계십니다.

베타 차단제를 장기간 복용하다가 갑자기 멈추는 것은 좋지 않습니다. 심장발작과 같은 증상이 나타날 위험이 있기 때문입니다. 혈압 또한 매우 높아질 것입니다. 그러므로 베타차단제 치료를 중단해야 할 때는 의학적인 관찰 아래에서 서서히 줄여나가야 합니다.


2.혈관 확장제(Vasodilators)

아래 정보는 <약에 관한 캐나디언 처방약협회 안내서>- 토론토 온타리오주의 도링 킨더서리사(Dorling Kinderseley Limited)에서 2004년 출간. 저자 라리타 라맨 윔즈(Lalitha Raman-Wilms) 편집장-의 83페이지에 소개된 내용으로부터 예외되는 사항입니다.

2.1 일반적인 약물
ACE 억제제(ACE inhibitor):
- Benazepril
- Captopril
- Cilazapril
- Enalapril
- Fosinopril
- Lisinopril
- Perindopril
- Quinapril
- Ramipril
- Trandolapril

질산염(Nitrates):
- Nitroglycerin
- Isosorbide dinitrate/mononitrate

기타 약물:
- Hydralazine
- Minoxidi
 알파 차단제(Aloha Blocker):
- Doxazosin
- Prazosin
- Terazosin

칼슘 채널 억제제(Calcium channel blockers):
- Amlodipine
- Diltiazem
- Felodipine
- Nifedipine
- Verapamil

엔지오텐신(Angiotensin) 2:
- Candesartan
- Eprosartan
- Irbesartan
- Losartan
- Telmisartan
- Valsartan
 

2.2 부작용과 특별 예방법
가장 큰 부작용은 혈압이 매우 낮게 떨어진다는 점입니다. 그러므로, 혈관확장제는 불안정한 혈압을 갖고 있는 분들에게는 사용에 관해 경고를 하고 있습니다. 또 처음으로 혈관확장제를 복용한 후에는 앉아있거나 누워있으라고 권해드립니다.

 

3.이뇨제(Diuretics)

아래 정보는 <약에 관한 캐나디언 처방약협회 안내서>- 토론토 온타리오주의 Dorling Kinderseley Limtited에서 2004년 출간. 저자 Lalitha Raman-Wilms 편집장-의 83페이지에 소개된 내용으로부터 예외되는 사항입니다.

3.1 일반적인 약물

고리 이뇨제(Loop diuretics):
- Bumetanide
- Furosemide

칼륨 보존 이뇨제(Potassium-sparing diuretics):
- Amiloride
- Spironolactone
- Triamterene

티아자이드(Thiazides):
- Chlortalidone
- Hydrochlorothiazide
- Indapamide
- Metolazone

기타:
- Ethacrynic acid
 

3.2 부작용과 특별 예방법
이뇨제는 혈액 화학물의 균형을 깰 수 있는데, 칼륨의 수치(칼륨 과소 혈증)가 급격하게 줄어드는 것이 가장 일반적인 경우입니다. 칼륨 과소 혈증은 환각이나, 허약함, 그리고 부정맥(특히 digitalis drugs를 사용하는 사람의 경우)의 원인이 됩니다. 칼륨 보조제나 칼륨 보존 이뇨제는 대개 불균형을 바로잡아줍니다. 칼륨을 풍부히 하는 식이요법(과일과 채소를 풍부히 담은)도 도움이 될 수 있습니다.

일부 이뇨제는 혈액에 있는 요산의 수치나 당뇨병의 원인이 되는 혈당 수치를 증가시킬 수도 있습니다.